GUIAS DE PRÁCTICA CLÍNICA
2º FORO INTERNACIONAL
SOBRE MEDICINA BASADA EN LA EVIDENCIA - “GUÍAS
DE PRÁCTICA CLÍNICA”. Se realizó
el Viernes 2 de diciembre de 2005, en el salón Biblioteca
de la Academia Nacional de Medicina.
La actividad contó con la participación de más
de 60 profesionales. Los temas desarrollados fueron:
Conferencia “Elaboración y Evaluación
de Guías de Práctica Clínica. Experiencia de
la Red Iberoamericana GPC”. Dr. Ignacio Marín
León. Presidente de la Red Iberoamericana de Guías
de Práctica Clínica.
Lanzamiento del Programa para el Mejoramiento de la Calidad
de GPC en Argentina.
Dra. María Eugenia Esandi, Dr. Mario de Luca, Dra. Zulma
Ortiz. [más
información]
1er TALLER DE EVALUACION DE LA CALIDAD
DE LAS GPC ARGENTINAS.
RED ARGENTINA DE GUIAS DE PRÁCTICA CLINICA.
Se realizó el 1º de Diciembre de 2005,
con el propósito de Consolidar la Red Argentina de Guías
de Práctica Clínica. Particparon más de 40
profesionales y contó con la participación del Dr.
Abraam Sonis (Director Científico del Centro de Investigaciones
Epidemiológicas. Academia Nacional de Medicina), Dr. Eliseo
Velasquez (Consultor Organización Panamericana de la Salud)
y Dra. Analia Amarilla (Jefa de Programa Nacional de Garantía
de Calidad, Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación).
Entre los temas desarrollados:
“Estado actual de la evaluación de la calidad
de GPC en el mundo, Latinoamérica y Argentina”.
Dra. María Eugenia Esandi. Centro de Investigaciones Epidemiológicas.
Academia Nacional de Medicina
¿Qué es una GPC? Actividad para la construcción
de su definición operativa.
Dr. Mario De Luca. Centro de Investigaciones Epidemiológicas.
Academia Nacional de Medicina
Aplicación del AGREE: Discusión de los ítems
y dominios que lo componen.
Cálculo e Interpretación de los Puntajes del
AGREE
Los días 18 y 19 de noviembre del 2004 se
realizó en la ciudad de Porto Alegre, Brasil, la Reunión
Fundacional de la Red Iberoamericana de Guías de Prácticas
Clínicas (IBEROAMERICANA-GPC).
Dicha Red pretende constituirse
en una plataforma de sistematización, comunicación
e intercambio del conocimiento científico así como
de transferencia de la investigación y la innovación
sobre eficiencia y eficacia a la práctica clínica.
IBEROAMERICANA-GPC no restringe su actividad a las guías
clínicas, que es su interés prioritario en la primera
fase de desarrollo de la iniciativa; sino que las inserta en los
procesos para la garantía y la mejora de la calidad de los
procesos asistenciales en países en el entorno cultural de
Ibero América.
La iniciativa para la construcción
de la Red surgió en noviembre del año 2003, en Edimburgo,
en una reunión entre REDEGUÍAS(1) con grupos de seis
países iberoamericanos(2). Además de REDEGUÍAS
y los seis países antes reseñados, la FUNDACIÓN
ENEBRO(3) adquiere el compromiso de ser órgano promotor y
gestor de la iniciativa, para lo cual pone a disposición
de IBEROAMERICANA-GPC el potencial técnico-administrativo
de la Fundación.
Asimismo, la Organización
Panamericana de la Salud (OPS/OMS)(4) se suma como promotor de la
iniciativa en la medida que esta es compatible con las políticas
y estrategias de cooperación técnica de la Organización
en materia de calidad de la atención de la salud. El rol
de la OPS en esta etapa del Proyecto es clave, ya que no solo promovería
la iniciativa, sino que financiaría su desarrollo inicial
(por ejemplo, el desarrollo de la plataforma virtual a través
de BIREME –la que tiene como propósito facilitar el
intercambio entre los miembros de de la RED, la realización
de búsquedas sistemáticas y el acceso a información-
y el financiamiento de las primeras dos cuotas de los entes gubernamentales
incluidos en la RED como miembros fundadores).
IBEROAMERICANA-GPC cuenta también
con el aval del Guidelines International Network (GIN, http://www.g-i-n.net),
de amplio reconocimiento científico y probada trayectoria
de cooperación internacional. Muestra de ello fue la participación
de la Dra. Angela Maienborn, Directora Administrativa del GIN, como
ponente de la Conferencia “Construcción local en una
estrategia global. Un mundo en la RED”, en la que expuso la
relación estratégica entre GIN, REDEGUIAS y la recientemente
creada Red Iberoamericana.
Durante la reunión realizada
en Porto Alegre, representantes de los distintos Ministerios de
Salud de países latinoamericanos expusieron acerca de la
situación de GPC en sus respectivos países. La Academia
Nacional de Medicina, a través de su Centro de Investigaciones
Epidemiológicas (CIE) y Coordinador de la Red Cochrane Iberoamericana
en la Argentina, fue invitada a participar en dicha reunión
con un doble propósito:
1. Exponer la situación de las GPC en la República
Argentina(5)
2. Constituirse en uno de los miembros fundacionales de la RED.
(1) RED DE GUÍAS (REDEGUÍAS)
es una iniciativa de investigación, cuyos objetivos son los
de profundizar en la homogenización de los procesos de producción,
actualización, implantación y evaluación de
Guías Clínicas para la mejoría de la calidad
asistencial. Incluye a 10 grupos españoles y está
integrada en la RED_MBE. Cuenta con la financiación del programa
de Redes del Instituto de Salud Carlos III.
(2) Brasil, Colombia, Chile, Ecuador,
España, Panamá y Portugal
(3) Fundación privada sin
ánimo de lucro para el avance del conocimiento científico
y las tecnologías en servicios sociales y de salud, inscrita
en el Registro de Fundaciones Docentes, de Investigación
y Deportivas del Ministerio de Educación de España.
(4) Oficina Regional para las Américas
de la Organización Mundial de la Salud; dentro del Sistema
Interamericano, es el organismo panamericano especializado en salud.
(5) La exposición consistió
en la presentación de los resultados preliminares de un estudio
del CIE actualmente en ejecución el que se informará
en detalle en un próximo informe.
Sesiones Públicas Ordinarias
– Academia Nacional de Medicina - Lunes 1º de agosto
DESAFÍOS EN LA ELABORACIÓN E IMPLEMENTACIÓN
DE GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA EN ARGENTINA
El continuo incremento en la producción
de Guías de Práctica Clínica, se ha acompañado
de una creciente preocupación por la calidad de las recomendaciones.
La evidencia indica que existen deficiencias en el reporte de la
metodología aplicada para la elaboración de las Guías
de Práctica Clínica y esto puede impactar en las decisiones
introduciendo sesgos y favoreciendo el no uso o mal uso de las mismas.
El Centro de Investigaciones Epidemiológicas de la Academia
Nacional de Medicina de Buenos Aires (CIE-ANM), presenta los resultados
de la primera investigación realizada en Argentina que evalúa
la calidad de las GPC producidas y publicadas en nuestro país
y que son difundidas a través de la Web.
Los objetivos de este estudio fueron estimar la cantidad de Guías
de Práctica Clínica en diferentes niveles del sistema
sanitario argentino que fueron producidas en los últimos
11 años y evaluar la calidad de las mismas utilizando un
instrumento validado internacionalmente (AGREE).
El estudio colaborativo contó con la participación
desinteresada de 24 evaluadores distribuidos en todo el país
que forman parte de la Red Cochrane Iberoamericana cuyo Centro Argentino
funciona en el CIE-ANM.
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